Kuesioner ini terdiri dari 9 pertanyaan yang mungkin sesuai dengan
pengalaman Bapak/Ibu/Saudara dalam menghadapi situasi hidup sehari-hari
khususnya 2 minggu terakhir.
Terdapat 4 pilihan jawaban yang disediakan untuk setiap pernyataan yaitu:
0: Tidak pernah
1: Beberapa hari
2: Lebih dari separuh waktu yang dimaksud
3: Hampir setiap hari
Dalam 2 minggu terakhir, seberapa sering Anda terganggu oleh masalah-masalah berikut?